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南大島診療所
離島医療実習のご紹介
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鹿児島民医連では、奄美大島で離島実習を行うことができます。以前2日間離島実習に参加された医学生の2日目の実習内容と感想をご紹介します。
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2日目は〈南大島診療所〉で加計呂麻島訪問リハビリの実習を行いました。
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参加学生の感想
加計呂麻島を訪問して
海上タクシーで古仁屋港から加計呂麻島に渡り、訪問リハ
ビリの見学、患者さんといっしょに近くのビーチまで歩いて散歩を兼ねたリハビリを見学しました。 元気に働いていた頃のこと、ペンションを営み自然豊かな島の魅力を伝えてきたこれまでの暮らしと今の想いを聞くことができました。どれだけ元気な人でも一度病気になることで、できなくなることが増えたり、ADLが下がったりすると意欲が低下することを知り、どれだけ患者さんのやる気を引き出せるかが大切だと思いました。
加計呂麻島ならではの素敵な自然も紹介していただき、住み慣れた地域での暮らしを守る医療の魅力を感じました。〈南大島診療所〉で働く医師や看護師、医療スタッフのみなさんは、そんな島の魅力に惹かれて生き生きと働いている姿が印象的で、医療者はチームで患者さん本人やその家族の意見を聞き、信頼関係を構築していました。医療者同士も、日常的にコミュニケーションをとっていると感じ、 離島の医療はつながりや信頼関係が重要であり、温かい医療に触れることができました。
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＊実習の写真・動画は患者さんとご家族、病院担当スタッフに掲載の許可、ご協力をいただいております。
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奄美中央病院・南大島診療所
離島医療実習のご紹介
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鹿児島民医連では、奄美大島で離島実習を行うことができます。以前2日間離島実習に参加された医学生の2日目の実習内容と感想をご紹介します。
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2日目は〈南大島診療所〉で外来見学とデイケア実習、加計呂麻島訪問リハビリの実習を行いました。
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参加学生の感想
2日目は〈南大島診療所〉での施設見学や患者さんへのイ
ンタビュー、先生の診察の陪席、血圧測定、デイケアへの参加など、様々な活動を体験させていただきました。その中で印象的だったのは、先生と患者さんの関係性です。診察時に、都心のクリニックのような硬い雰囲気は全くなく、お2人の雰囲気が良い意味で砕けているように感じられました。これにより、患者さんも先生に小さなことでも相談しやすくなるのではないかと思いました。このような雰囲気を出すためには、やはり長年の信頼関係の構築が重要なのだろうと感じ、一人ひとりの患者さんを丁寧に見続けることができる地域医療の面白さを体験することができました。
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＊実習の写真・動画は患者さんとご家族、病院担当スタッフに掲載の許可、ご協力をいただいております。
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#医学生 #離島フィールド #離島医療 #奄美大島 #奄美中央病院 #南大島診療所 #鹿児島民医連 #鹿児島
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奄美中央病院・南大島診療所
離島医療実習のご紹介
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鹿児島民医連では、奄美大島で離島実習を行うことができます。写真4枚目にある"地理的な離島はあっても人の生命に離島があってはならない“は私たちの原点のことばです。
以前2日間離島実習に参加された医学生の初日の実習内容と感想をご紹介します。
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初日は〈奄美中央病院〉で訪問診療、訪問リハビリ、訪問看護の実習を行い、医師2名との懇親会で交流しました。
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参加学生の感想
初日は〈奄美中央病院〉で訪問リハビリを見学しました。
合計で2件のリハビリを見学し、1件目は怪我の後遺症で、2件目は病気の影響でそれぞれ身体に不自由が生じている患者さんでした。身体を上手く動かせない理由は1つではなく、筋肉が弱くなっていることや、骨の癒着などの身体的な要因に加え、痛みへの恐怖などの心理的な要因も存在することを学びました。また、リハビリの先生方が直接自宅を訪問することで、患者さんの生活が把握しやすくなっていると感じました。これにより、それぞれの患者さんのニーズに沿ったリハビリの提案ができるのだろうと感じ、患者さんの生活を知ることの重要性を学びました。
懇親会では先生方にカジュアルな雰囲気で様々なお話を聞
くことができました。特に診療科を決定した要因や地域医療の面白さ、初期研修のお話などは普段なかなか直接お話することができないので、とても貴重な機会をいただけたと感じています。また、先生方が楽しそうに地域医療のことをお話されているのを聞き、やはり地域医療はとてもやりがいのある仕事なのだと実感することができました。
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＊実習の写真・動画は患者さんとご家族、病院担当スタッフに掲載の許可、ご協力をいただいております。
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地域医療研修(甑島)での研修医のOFFをご紹介します♪
◆研修医からのコメント◆
甑島大橋、長目の浜展望所、釣掛埼灯台といった島の美しい観光名所があり、豊かな自然に囲まれた環境で過ごした時間は、心身ともにリフレッシュする貴重な機会となりました。
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昨日、今年最後の総合診療科ポートフォリオ事例検討会（毎月第4木曜日）を開催しました。
今回は専攻医より「予防医学と健康」についての詳細な事例報告があり、とても勉強になりました。
病院実習に来ていた医学生さんも参加し、非常に活気あふれる会でした⭐️
鹿児島県内では、総合診療・家庭医療分野に進む専攻医がまだまだ少ないのが現状ですが、地域医療を支えるためには、総合診療医の力が不可欠です。
来年度の専攻医募集期間も残りわずかとなりました。専攻医募集期間（最終）は、1月7日から22日までとなっています。
「地域医療に貢献したい」「患者さん一人ひとりとじっくり向き合いたい」「幅広い知識とスキルを身につけたい」
そんな熱い想いを持った皆さん、ぜひ鹿児島生協病院の内科・総合診療専門研修プログラムを検討してみませんか？
当院のプログラムでは、経験豊富な指導医のサポートのもと、充実した研修を受けることができます。
地域に根ざした医療を実践し、患者さんの健康を支えるやりがいを感じられるはずです！
少しでも興味をお持ちの方、大歓迎です！お気軽にお問い合わせください✨
#鹿児島生協病院 #総合診療 #家庭医療 #専攻医 #研修医 #地域医療 #予防医学 #医学生 #医師 #鹿児島 #医療 #ポートフォリオ #事例検討会 #募集 #後期研修 #専門研修
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2024年を振り返る
離島フィールド代替企画
離島医療学習交流会
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台風10号の影響で開催中止となった離島フィールドの代替企画として、8/27に離島医療学習交流会を開催しました。天文館の〈Space&Galley SOMETHING〉で、奄美中央病院の平元良英院長のウェブ地域医療講演「奄美大島で営んできた私たちの地域医療」と、現地で鹿児島生協病院の折田浩医師による学習講演「離島医療のSDH」を行いました。その後交流企画を通して医師や学生同士との親睦を深めました。
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参加学生の感想
・講演全体を通じて奄美⼤島全体の医療の現状を深く知ることができました。奄美中央病院だけでなく、他の 3 つの医療機関と連携してお互いに不⾜した部分を補いながら医療を提供していることを知り、離島医療の⼀つの形として形成されつつあると感じました。⼀⽅で、⾼齢化率の上昇や対応できない診療科があるなどの問題が存在し、今後できるだけ早く解決すべきだと感じました。
・奄美だけでなく、離島の医療の現状と、⽬指すべき医療の姿というものを学べてとても有意義な講義でした。
・奄美の産業は農業や⼤島紬が衰退し、建設業や医療が増えてきていること、⾼齢化率が全国トップレベルであること、⽣活保護率が全国平均の 4 倍であることを知り驚きました。
また、病院全体で台⾵などの災害に備えていることや、各専⾨科を病院ごとに分担するなどそれぞれの病院の役割があり、病院同⼠の連携によって離島医療が成り⽴っていることも学び、とても勉強になりました。
・奄美では様々な施設や医療従事者が協働し、とても理想的な地域包括医療が⾏われていることを学び、実際に街の雰囲気も含めて現地で触れてみたいと改めて思いました。
・折⽥先⽣からも、実際に現地で働いた⼈の⽬線から⾒た離島医療の課題などをお話していただき貴重な講演でした。特に驚いたのは、輸⾎⽤⾎液の備蓄所がないことです。災害時など緊急事態に対する備えを充実させるためにも備蓄所は必要なのではないかと思いました。
・SDH を理解することは、医学そのものを学ぶことと同じくらい⼤切なことだと感じました。
・SDH という単語は初⽿でしたが、⾮常にわかりやすい説明で理解しやすかったです。
#医学生 #離島フィールド #離島医療 #奄美大島 #奄美中央病院 #南大島診療所 #鹿児島民医連 #鹿児島
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12/17年内最後のランチ会🍲
クリスマスを匂わせるクリームシチューとチキンバーと
スイーツ（ミニアイス）でした🎄🎅🍗
フードパントリーも開催、医学生に医師増やし署名にも協力いただきました。
#医学生 #ランチ会 #サポートセンター #病院見学 #鹿児島生協病院 #鹿児島
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【互助会ディズニーシー旅行】
12/13（金）に互助会の福利厚生を使い、研修医のみんなでディズニーシーに行ってきました！
X'mas シーズン🎅のディズニーでしたが、平日に行った事もあり、比較的乗り物🎢にも乗れました！
2年生はあと残り4ヶ月を残すのみとなりましたが、色々な事を乗り越えてきた仲間との旅行は忘れられない思い出になりました✨
互助会では、年2回の職員旅行や新入職員歓迎会、忘年会など、様々な催し物を企画してくださっており、2年間の研修医生活が充実したものになっています！医師以外の職種の方とも仲良くなることができます！
病院選びに悩んでいる学生の皆様、是非一度見学をご検討ください！
#那須赤十字病院
#那須日赤
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12/11子どもをとりまく社会問題学習会 児童虐待を考える
” 科学と感情” 私たちは虐待とどう向き合うべきか
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川畑俊聡医師（鹿児島生協病院小児科） を講師に児童虐待を考える学習会を開催し14名の方に参加いただきました。児童虐待の定義について法律・統計を⽤いて科学的な視点で解説し、課題を整理しました。また、医学的な視点で臨床での所⾒や事例も紹介し、それらを踏まえて児童虐待にどう⽴ち向かっていくべきなのかを深める学習会となりました。
企画後も川畑医師への質問が続き、参加学生さんの熱意ある積極的な姿勢が印象的でした。
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川畑医師より「虐待は、様々な” 生きづらさ” が背景となって発露します。虐待の通告は、決して加害者の告発が目的となってはならないし、子どものみならず、家族全体への援助を行い、その結果子どもの安全と健やかな成長を確保することが目的です。
虐待という行為を引き起こす様々な負の因子に対して、
その一つが孤立であるのならば、我々も孤立していてはいけないでしょう。
虐待という判断は法的側面も含むため、一個人で対処
すべきではなく、集団の力を信じ、風通し良く、様々な分野からのアプローチが必要です。
われわれ医療者は、専門家であるという光栄な誤解をいただいているうちに啓蒙活動を続けていき、そしてその誤解を真実とするよう研鑽を積んでいかなければならないと思います」
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参加学生の感想
・どんどん制度は改良されていっているはずなのに、親側の思想や家族としての形の違いなど、どうしても触れることのできないグレーな部分から虐待が発生するのは0にできないといった印象をうけました。
川畑先生が何度かおっしゃっていた通り、親からのアプローチや、教育面からのアプローチなど、いろいろな方向から虐待を減らすよう取り組むべきだと感じました。
・虐待の定義など虐待そのもの知識に加えて、その現状や医療従事者として自分たちができるアプローチを知ることができ、とても勉強になりました。自分が虐待について今回の学習会や今後学んでいくことを周囲に発信していくことが社会全体のリテラシーの上昇に繋がると思うので引き継ぎ学習していきたいです。今回は参加させていただきありがとうございました。
・ちょうど午前中に虐待の授業があったので、その内容と合わせてより理解が深まりました。虐待の数は増えていても職員は限られており、一つ一つにしっかり対応しなければならないことを考えると、体制としてまだまだ不十分であり、現場の大変さを感じました。医師は不自然がられずに体全体を見ることができ、虐待に気づくチャンスが多いと思うので、疑わしい事例を見逃したくないと思いました。
どのような痕が虐待によってできるのかを知らなければただの怪我だと思い込んでしまうので、私たちの意識や正しい知識が大切だと思いました。
・臨床的アプローチと実証的アプローチの対比が興味深かったです。6項目で評価できるアセスメントツールなどが開発されており、そのような実証的アセスメントルールの方が予測妥当性が高いことは初めて知ったので勉強になりました。評価は単純にすべきとういうお言葉も。臨床医として病院内でできることは限られていると思うので，病院外でこのような問題に取り組めるフットワークを持った医師になりたいと感じました。川畑先生のように課題意識を持ったことに対してまずは教育・啓蒙ができる存在をめざしていきたいです。ありがとうございました。
・医師が児童虐待に対してどう対応していくかを考えるきっかけとなる学習会でした。また、質問したかったことを質問でき、終始有意義な時間でした。
・児童虐待についての知識が大変深まりました。人間の発達過程にある小児期に虐待を受けることがどれほどその子に不利益になるのかという事実を目の当たりにするとともに、子どもだけではなく子どもが生活する環境や保護者に対するアプローチの必要性も改めて感じました。
#医学生 #医学部 #児童虐待 #社会問題を考える #地域医療 #病院見学 #鹿児島生協病院 #鹿児島
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子どもをとりまく社会問題学習会 児童虐待を考える学習会を開催します。
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子どもをとりまく社会問題学習会
児童虐待を考える
” 科学と感情” 私たちは虐待とどう向き合うべきか
step1＊虐待を“科学” 的にとらえてみよう
虐待＝悪という“感情” で見落としやすい視点と、定義や統計から見つめ直し得られるヒントとは何か
step2＊診察室で虐待が疑われる事例に出会ったら
虐待なのか、偶発的な外傷なのかは“学習” によって判断できる # Abusive Head Trauma
Step3＊私たちは虐待とどう向き合うべきなのか
虐待を通告することは“加害者の告発” ではなく“～の第一歩”
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川畑俊聡（かわばた・としあき）
鹿児島大学卒。鹿児島生協病院入職後、奄美中央病院で総合内科医としての勤務を経験し、現在は鹿児島生協病院小児科医として研修医の指導にもあたっている。児童虐待については九州沖縄の初期研修医を対象とした学習会や、鹿児島大学プライマリ・ケアサークルKAANとサードスペースNAVY共催「子どもに関わる大人の会」の第1回講師として講演している。
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2024.12.11 wed.
講師｜川畑俊聡医師（鹿児島生協病院小児科）
場所｜鹿児島大学医系学生サポートセンター（鹿児島市桜ヶ丘8-22-6）
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お問い合わせ | 鹿児島民主医療機関連合会（担当／有薗）
099-266-1531
igakusei@kagoshima-min.jp
#医学生 #医学部 #児童虐待 #社会問題を考える #地域医療 #病院見学 #鹿児島生協病院 #鹿児島
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研修医のOFFの様子をご紹介します✨
鹿児島の行事や自然も満喫しているようです🎣
「鹿児島の海を見て『潜ってみたい』と思い、ダイビングのライセンスを取得しました‼️」という研修医も😊
プライベートもとても充実しています♬
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【ASAHI クリニカルセミナー】
12/14,15（土日）にASAHIクリニカルセミナー が開催されます✨
塩尻俊明先生や坂本壮先生はじめ、教え好きな当院の名物講師が勢揃い！
一緒に勉強し明日の勉強&実習に活かしていきましょう🙌🏻
皆さん奮ってご参加下さいね🥺
対象：5年生以下
参加費： 無料‼️
#国保旭中央病院
#勉強会
#医学生
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